Висівкоподібний (різнокольоровий) лишай

Висівкоподібний (різнокольоровий) лишай

Висівкоподібний (різнокольоровий) лишай

Висівкоподібний (різнокольоровий, «сонячний») лишай — грибкове захворювання шкіри, яке супроводжується утворенням на шкірі дрібної висипки спочатку рожевого кольору, який з настанням лущення переходить в жовтий, коричневий. Захворювання схильні люди з ослабленим імунітетом і гормональними збоями, захворюваннями ендокринних залоз. Переважно реєструють висівковий лишай у підлітків, молодих людей, значно рідше хворіють люди зрілого віку.

Епідемічної особливістю різнобарвного лишаю прийнято вважати сезонність — пік припадає на літні місяці. Крім того, найбільше поширення захворювання отримало в південних широтах. Ці фактори вказують на те, що сприятливими умовами для розвитку грибка є спека і рясне потіння людини.

Етіологічні фактори

Безпосереднім збудником хвороби є грибок роду Pitirosporum, що мешкає в роговому шарі епідермісу шкіри. Основною особливістю грибка є здатність до синтезу органічних кислот, що пригнічують утворення меланіну в клітинах шкіри. Саме цей фактор призводить до формування невеликих белесоватих ділянок шкіри, які не засмагають навіть влітку.

Варто відзначити, що грибок досить широко поширений в природі і нерідко мешкає на шкірних покривах людей, не приводячи до розвитку патології. Поштовхом для розвитку інфекційного процесу може послужити імунодефіцитний стан, ряд хронічних захворювань, що призводять до виснаження — туберкульоз, рак та інші. Певну роль у розвитку патології відіграють і захворювання ендокринних залоз — цукровий діабет, колоїдний зоб та інші.

Важливо пам’ятати, що підвищене потовиділення завжди сприяє розмноженню грибка, з причини чого в групу ризику також слід віднести людей з надмірною вагою. Крім того, наголошується генетична схильність до захворювання, що передається у спадок. Таким чином, заразитися висівкоподібним позбавляємо можна лише за наявності сприяючих чинників — імунодефіцитних станів, ожиріння, захворювання ендокринних залоз.

Тим не менш, медики часто відзначають, що навіть спільне використання рушники та білизни в 90% випадків до зараження не приводять.

Запобігти розвитку інфекційного процесу дозволяє підвищену увагу до особистої гігієни і загальному стану шкіри — це важливо пам’ятати кожному, хто має схильність до висівковий лишай.

Клінічна картина

Як правило, розмноження і зростання грибка супроводжується утворенням невеликих депігментованих ділянок шкіри, що часто мають блідо-рожеву або білясту забарвлення. Пізніше плями стають жовтуватими, жовтувато-коричневими, починають зливатися з утворенням значних ділянок ураження. На початку хвороби лущення країв позбавляючи занадто дрібне і непомітне, пізніше набуває вигляду білого дрібного нальоту, що нагадує висівки.

Найбільш важливими діагностичними факторами при диференціації висівкового лишаю від стригучого стають:

  • Відсутність запальної реакції шкіри немає ні хворобливості, ні активного почервоніння;
  • Лусочки дрібні, слущиваются поступово з утворенням бахроми по краях вогнищ;
  • Висівковий лишай має тенденцію до злиття вогнищ і поразці значних ділянок шкіри, що рідко трапляється при стригучий;
  • Вогнища мають асиметричні обриси, в той час як при стригучий вогнища правильні і симетричні;
  • При різнобарвному лишаї практично повністю відсутній такий симптом, як свербіж.
  • Висівковий лишай характеризується тривалим, хронічним перебігом. Часом хворим не вдається з ним впоратися протягом двох-трьох років. Крім того, захворювання нерідко рецидивує при найменшому зниженні імунного статусу, наприклад, при зараженні грипом, застуді.

    Незважаючи на яскраву і досить характерну клінічну картину, висівковий лишай потребує підтвердження діагнозу. Для цього застосовують йодну пробу Бальцера і опромінення ртутно-кварцовою лампою. У першому випадку вогнища ураження шкіри змазують 5% спиртовим розчином йоду — типовою ознакою стає стійке фарбування в темно-коричневий колір.

    Ртутно-кварцовою лампою хворого висвітлюють в темному приміщенні, при цьому вогнища різнобарвного лишаю дають люмінесцентне свічення.

    Першорядне значення в ефективній схемі лікування висівкоподібного лишаю має особиста гігієна — прийняття душа і використання підсушують коштів не менше двох разів на добу. Здавна застосовують такі препарати, як 5% спиртовий розчин йоду, саліциловий спирт, саліцилової-цинкову мазь, які поєднують протигрибковий і підсушує. Досить широко використовується і Дегтярний лінімент, мазь Вишневського та деякі інші мазі антисептичної та дратівної дії.

    Тим не менше, всі ці препарати мають різким, неприємним запахом, фарбують шкіру в темний колір, а часто, і не несуть належної ефективності. Крім того, лікування висівкоподібного лишаю, що розташувався на волосистих ділянках за допомогою спирту і мазей практично неможливо. Тому в останні роки найбільш часто призначають креми, що містять протигрибкові препарати — «Клотримазол», «Псорілом», «Псорідерм», «Міфунгар», «Ламізил» та інші.

    Широке поширення в лікуванні висівкоподібного лишаю отримали також аерозолі та розчини місцевого застосування — «Тербінафін», «Тербіназол», «Цітопірокс». При локалізації вогнищ ураження на волосистій частині голови використовують шампуні — «Кето плюс», «Себазол», «Келюаль», «Нізорал» та інші. При необхідності лікар призначає також таблетки і капсули для прийому всередину — «Клотримазол», «Інтраконазол», «Дифлюкан».

    Як правило, при грамотному підборі препаратів і високої дисципліни пацієнта висівковий лишай виліковується досить швидко, але білуваті плями на шкірі нагадують про хвороби протягом ще двох-трьох місяців.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!