Туберкульозний менінгіт

Туберкульозний менінгіт

Туберкульозний менінгіт

Туберкульозний менінгіт розвивається при генералізації туберкульозного процесу і обсеменении оболонок мікобактеріями туберкульозу. Захворювання розвивається поступово з появи нездужання, загальної слабкості, зниження апетиту, головного болю, дратівливості, субфебрильної температури і лише потім з’являються менінгеальні симптоми, які поступово посилюються. Головний біль з’являється рано і носить, як правило, пароксизмальної характер. Блювота є одним з ранніх симптомів хвороби і зазвичай не пов’язана з прийомом їжі. Можуть спостерігатися поразки черепно-мозкових нервів. різні рухові порушення у вигляді парезів, паралічів, гіперкінезів, вегетативні порушення.

Температура тримається в межах 38-39 °. Спинномозкова рідина зазвичай прозора з жовтуватим відтінком, відзначається змішаний цитоз з переважанням лімфоцитів; при стоянні в ній утворюється плівка з наявністю мікобактерій туберкульозу. Диференціюють туберкульозний менінгіт з гострим серозним менінгітом, з гнійним менінгітом, з менінгеальними синдромами при загальних інфекціях. Прогноз в даний час при своєчасному лікуванні сприятливий.

Етіологія. Туберкульозний менінгіт викликається мікобактерією туберкульозу; зустрічається в будь-якому віці, але частіше в дитячому (від 2 до 6 років). У більшості випадків М. виникає при наявності первинного туберкульозного вогнища в організмі (легені, лімфатичні вузли, середнє вухо, кишечник, кісткова система та ін.).

Первинний афект (в легенях) згідно з даними А. П. Авцина і Т. Є. Іванівської може бути у вигляді свіжого казеозного вогнища, інкапсульованого або нітріфіцірованного.

В окремих випадках (близько З%) навіть при самих ретельних клінічних та секційних дослідженнях первинного туберкульозного вогнища виявити не вдається. У розвитку туберкульозного М. провокує значення можуть мати різні фактори: несприятливі метеорологічні умови, що передують гострі інфекційні захворювання (кір, коклюш, грип), а також фізична травма (М. С. Маслов).

Туберкульозний ексудативний базилярний лептоменінгіт (нелікований).

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!