Що таке пролежні?

Що таке пролежні?

Що таке пролежні?

Пролежнями називають пошкодження шкіри і м’яких тканин, які утворилися в результаті тривалого на них тиску поверхнею ліжка. Внаслідок тривалого здавлення шкіри, кровообіг в цій ділянці порушується, тканина відчуває кисневе голодування, в результаті чого відмирає, утворюючи мертвий ділянку — пролежень.

Види пролежнів

Розрізняють поверхневі пролежні, утворені в результаті місцевого впливу на шкіру, і глибокі, де відбуваються зміни в усіх шарах шкіри. Останні можуть довго залишатися не діагностовано, поки не дійдуть до поверхневих шарів шкіри.

Сприятливі фактори до утворення пролежнів

Причиною поява некрозу тканини є тривалий тиск на шкіру і виступаючі частини кісток. Через це кровообіг в цій ділянці порушується, розвивається омертвіння тканини. Мертві клітини є відмінним живильним середовищем для патологічних мікроорганізмів, що веде до процесу гниття.

Як клінічно проявляються пролежні?

Найпершими ознаками утворення пролежнів є інтенсивне почервоніння шкіри, в області постійного тиску. Якщо не вжити заходів, почервоніння перейде в утворення пухирів і ерозій, а потім і в омертвіння тканини з розвитком виразок.

Пристосування для профілактики пролежнів

У догляді за лежачим хворим, існує безліч пристосувань, що допомагають уникнути виникнення некрозу тканин. До таких помічникам відносяться подушечки, наповнені спеціальним гелем. Принцип дії заснований на розподілі великого тиску по поверхні шкіри.

Дуже добре їх застосовувати для інвалідного крісла, а також при тривалому сидінні.

Добре перешкоджає утворенню пролежнів і матрац, заповнений водою. Принцип дії заснований на рівномірному розподілі маси тіла, проте, він дуже не зручний у використанні. Простіше виготовити такі міні — матраци самостійно, використовуючи медичні рукавички або пакети, наповнені водою.

Дуже зручно підкладати такі споруди під п’яти.

Існує також спеціальний матрац проти пролежнів з перемінним тиском. Він складається з безлічі секцій та отворів, заповнених повітрям. Тиск в матраці змінюється за допомогою компресора.

Матрац можна накривати тільки одним простирадлом, так як безліч тканинних шарів знижує його протипролежневі ефект. Правильно використаний матрац є відмінним засобом профілактики пролежнів.

Матрац, що складається з трубочок і волокон. Складається з волокон спеціальних поліефірів і трубочок з силікону. Такий склад матраца знімає тиск, не обмежуючи поз хворого.

Можна використовувати для людей з будь-якою вагою і статурою. Добре допомагає боротися з пролежнями різного ступеня тяжкості.

Матрац з баранячій вовни. М’який і зручний матрац, який чудово вбирає вологу. Продається різних розмірів і відмінно запобігає утворенню пролежнів.

Профілактика пролежнів

При догляді за лежачим хворим, медсестра повинна оглядати шкіру пацієнта кожен раз, коли вона його повертає, піднімає, годує або змінює білизну. Найчастіші місця утворення пролежнів, це — потилицю, вуха, лопатки, лікті, крижі, стегна, литкові м’язи, і п’яти.

Не потрібно терти потенційні місця утворення пролежнів. Кілька разів на день необхідно протирати шкіру водою, а при необхідності, у разі нетримання сечі і калу, а також потрапляння блювотних мас, ще частіше. Для особистої гігієни хворого краще використовувати рідке мило, не дратівливе шкіру.

Важливо повністю змити мильний розчин з шкіри, промокнув після цього її поверхню м’яким рушником. Потім можна нанести захисний зволожуючий крем, втираючи його акуратними масажними рухами. Такий масаж рекомендовано проводити кілька разів на день.

Кісткові виступи не треба масажувати. Положення пацієнта потрібно міняти через кожні 2 години, повертаючи його. Це потрібно робити навіть вночі. Медсестра повинна постійно стежити за станом ліжка хворого і його білизни.

Щоб на ліжку не було крихт, складок і не допускати перебування пацієнта в мокрому білизну. Щоб знизити тиск на шкіру, потрібно підкладати під хворого поролоновий матрац. Потрібно стежити за тим, щоб вже уражені дільниці не піддавалися тиску.

Положення голови в ліжку не повинно бути більше 30 градусів. Не можна допускати, щоб лежачи на боці, хворий спирався про кістковий виступ стегнової кістки. Не допускається сидіння в інвалідному кріслі більше однієї години. Пацієнт повинен сам намагатися частіше міняти положення тіла, масажуючи уразливі ділянки.

Рекомендуйте хворому кожну годину самостійно зменшувати навантаження на сідничні м’язи: нахилятися вперед, підтягуватися на ручках крісла і нагинатися в сторони. Так тиск на тканини буде мінімальним.

При догляді за інвалідом, потрібно постійно міняти положення тіла, використовувати спеціальні пристосування у профілактиці утворення пролежнів, регулярно повертати хворого. Шкіру пацієнта необхідно оглядати щодня, мінімум 1 раз. Потрібно стежити за тим, щоб людина правильно і повноцінно харчувався.

При нетриманні сечі або калу, за шкірою потрібно особливо ретельно доглядати.

Щоб уникнути розвитку некрозу, їжа хворого повинна містити достатню кількість білка і рідини. Якщо хворий може самостійно пересуватися, потрібно частіше виходити на прогулянки.

Якщо пацієнт страждає від нетримання сечі або калу, то в догляді за ним потрібно використовувати пелюшки. Найкраще одноразові, але якщо ви використовуєте бавовняні, то потрібно частіше їх міняти. Не можна довго тримати хворого в одноразовому підгузку.

Через обмеженого доступу кисню до тіла, може розвиватися роздратування, що призведе до утворення пролежнів. З тієї ж причини не потрібно застосовувати клейонки і клейончасті пелюшки.

Важливо знати, що застосування дорогих мазей для лікування пролежнів, не завжди надає зцілювальний ефект.

Методи профілактики пролежнів:

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!