Папіломавірус людини

Папіломавірус людини

Папіломавірус людини

Папіломавірус людини — це одне з найбільш часто зустрічаються захворювань, що передається статевим шляхом. Відомо більше 100 типів (штамів) ВПЛ — вірус папіломи людини (англ. — HPV — Human Papillomavirus). З них більше 40 типів можуть викликати ураження слизових оболонок статевих органів і поява гострих кондилом (бородавка).

Найнебезпечнішими є типи вірусу з високим онкологічним ризиком. тобто володіють найбільшою здатністю викликати рак статевих органів, зокрема рак шийки матки у жінок. До таких відносяться ВПЛ (HPV) 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 і 68 типів.

Близько 50% сексуально активних людей інфікуються папіломавірусом. Людина може одночасно заражатися декількома типами папилломавирусов. Як правило, протягом 1-1,5 років відбувається самоизлечение, але приблизно в 10-20% випадків спостерігається хронічне рецидивуючий перебіг хвороби.

У більшості випадків інфекція може ніяк себе не проявляти, для неї характерно приховане (латентне) перебіг. Під впливом різних факторів відбувається активація вірусу, його посилене розмноження, і хвороба переходить у стадію клінічних проявів у вигляді утворень:

    доброякісної форми — утворюється розростання клітин у вигляді бородавок, кондилом різної форми; ракової форми — рак шийки матки, піхви у жінок, рак пеніса у чоловіків, рак ануса.

Симптоми

Інкубаційний період папіломавірусної інфекції тривалий — від 2 тижнів до декількох років. У більшості випадків інфекція може ніяк себе не проявляти, для неї характерно приховане (латентне) перебіг. Приблизно в 80-90% випадків протягом 1-1,5 років відбувається самолікування.

У 10-20% — наголошується тривалий хронічний рецидивуючий перебіг. Тривала інфекція при зараженні деякими типами ВПЛ може призводити до появи кондилом, які представляють собою маленькі вирости тілесного кольору, можуть з’являтися на статевих органах, навколо заднього проходу, зовнішнього отвору сечовипускального каналу, іноді в роті.

Залежно від типу вірусу при тривалій інфекції приблизно у 1-5% заражених типами ВПЛ з високим онкологічним ризиком можливий розвиток передракових і ракових змін клітин шийки матки у жінок, а також інших форм раку асоційованих з ВПЛ.

Причини

ВПЛ передається статевим і побутовим шляхом при контакті зі шкірою та слизовими оболонками зараженої людини. Основним шляхом зараження є статевий шлях, включаючи орально-генітальні контакти і анальний секс. При наявності гострих кондилом ймовірність зараження наближається до 100%.

Уражаються верхній шар тканин вульви, піхви, шийки матки, статевого члена, ротової порожнини і гортані, а також при зараженні деякими типами ВПЛ — шкіра долонь і ступень.

Можливо зараження папіломавірусом новонароджених при пологах. Приблизно 1: 1000 породіль, які мають до моменту пологів ВПЛ, що є причиною виникнення ларингеального папилломатоза у дітей (папіломи гортані).

Лікування

При субклінічній формі ВПЛ захворювань проводиться диспансерний нагляд, застосування системної та місцевої противірусної терапії, включення неспецифічної терапії — інтерферони та їх індуктори, вітаміни В6, С, Е, призначення десенсибилизирующих коштів, адаптогенів.

При клінічної, субклінічної формі ВПЛ і ЦІН I-III (цервікальна інтраепітеліальна неоплазія — дисплазії шийки матки) активно застосовується комбіноване лікування:

    противірусна терапія; імуномодулюючі препарати; відновлення біоценозу піхви; неспецифічна терапія; деструктивні методи — цитостатики, кріодеструкція, лазерна терапія, електродеструкція.

Обов’язково проводиться комплексна терапія, спрямована на усунення супутньої умовно-патогенної мікрофлори, дріжджоподібних грибів та інших мікроорганізмів.

З метою профілактики ВПЛ в даний час розроблено три види вакцин. Вакцина Гардасил, спрямована проти ВПЛ 6, 11, 16 і 18 типів. Перші два типи відповідальні за виникнення генітальних кондилом, другі два — за виникнення раку шийки матки, вульви, піхви у жінок, раку пеніса у чоловіків і раку ануса.

Вакцина призначена для дітей, починаючи з 9 років до початку статевого життя і жінок до 26 років. В результаті вакцинації в організмі утворюється довготривалий імунітет. Але вакциновані жінки все одно повинні проходити обстеження на виявлення онкологічних захворювань, оскільки вакцина не забезпечує захист проти всіх штамів ВПЛ, які можуть стати причиною раку шийки матки.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!