Ознаки та лікування молочниці у грудничка

Ознаки та лікування молочниці у грудничка

Ознаки та лікування молочниці у грудничка

Молочниця це одна з клінічних форм прояви захворювання кандидоз, викликається грибками роду Кандіда.

Грибки можуть вражати шкірні покриви, нігті, слизові оболонки і внутрішні органи людини. Назва ж даної форми захворювання пов’язане з його проявом: на слизовій оболонці ураженого органу з’являється білий або жовтуватий наліт, що нагадує кисле молоко.

У немовлят найчастіше спостерігається оральний кандидоз або молочниця слизової оболонки ротової порожнини.

Причини розвитку молочниці у немовлят

Гриби Кандида є умовно-патогенною флорою, тобто практично завжди присутні в організмі людини і лише в певних умовах стають причиною розвитку патогенного процесу. Про розвиток молочниці заходить мова, коли створюється сприятливий грунт для їх посиленого розмноження, порушується шкірно-слизовий бар’єр, руйнуються підлеглі тканини, що часто супроводжується запальним процесів.

Оральний кандидоз у новонароджених розвивається на тлі зниження захисних функцій організму, що можливо під впливом як внутрішніх (ендогенних), так і зовнішніх (екзогенних) факторів.

До ендогенних факторів. впливає на розвиток орального кандидозу у немовлят відносяться

  • Недоношеність і як наслідок недорозвиненість деяких фізіологічних функцій, що сприяють розвитку захворювання, а також аномалії розвитку плода. Найчастіше молочниця ротової порожнини зустрічається у дітей, що перебувають на штучному вигодовуванні. оскільки дитина недоотримує необхідних захисних елементів, що потрапляють в організм з материнським молоком.
  • Післяопераційний період, гіповітаміноз, гіпотрофія, анемія, рахіт, дисбактеріоз, інфекційні захворювання, ендокринні та інші порушення, внаслідок яких послаблюються захисні функції організму і порушується бактеріальне рівновагу в організмі .
  • Часті відрижки і блювота .
  • До зовнішніх факторів, що викликають молочницю у немовлят відносяться:

    • Хімічні та механічні травми слизової оболонки ротової порожнини, її надмірна сухість. що сприяє легкому закріпленню грибків на поверхні і початку їх активного розмноження.
    • Прийом антибактеріальних препаратів. здатних знищувати не тільки патогенну але і нормальну флору.

    В результаті число корисних бактерій, здатних боротися зі збудниками різних захворювань, значно знижується, що призводить до посиленого розмноження грибів Кандида. Подібним ефектом може володіти застосування гормональних препаратів, цитостатиків, імунодепресантів .

  • Штучне вигодовування. особливо сумішами, у складі яких присутній цукор ідеальний грунт для розвитку кандидозу.
  • Наявність інших грибкових або інфекційних захворювань. що підвищує агресію збудників молочниці.
  • Наявність вагінальної молочниці у матері. У такому випадку перенесення грибка відбувається в процесі пологів, що зважаючи на слабкість новонародженого найчастіше в переважній більшості випадків призводить до орального або генитальному кандидозу.
  • Інфікування можливе побутовим шляхом при контакті з носіями грибка, а також від пелюшок, сосок, іграшок та інших предметів. на яких може перебувати грибок.
  • Ознаки молочниці у немовлят

    Будь-якій формі і локалізації молочниці притаманні загальні характерні риси, часто і визначають тип захворювання.

    При оральному, генитальном і шкірному кандидозі слизові оболонки покриваються білим сирнистий нальотом, який може зніматися без будь-яких неприємних відчуттів або наслідків.

    Легка форма орального кандидозу у новонароджених супроводжується появою сирнистих крупинок на окремих ділянках слизової оболонки ротової порожнини. неба, язика та внутрішньої поверхні щік. Такий наліт знімається дуже легко, при цьому немає больових або неприємних відчуттів. Неприємний запах з рота також відсутня.

    Оральний кандидоз середньої тяжкості у малюків виявляється по наявності пленчатого або творожистого нальоту на червонуватою, роздратованою поверхні неба, щік, язика і губ. При цьому дитини можуть турбувати болі і наявність неприємних відчуттів, відзначається неприємний кислуватий запах з рота. Зняти такий наліт повністю неможливо, а на очищених ділянках слизових оболонок виявляються кровоточать ранки.

    Важкій формі кандидозу характерно наявність плівкового нальоту, суцільно покриває слизові оболонки рота, мова, глотку, щоки, небо, ясна і губи. Поскабліваніе поверхні не дає значних результатів: знімається лише мала частка нальоту, слизова ж залишається щільно покритої білою або злегка жовтуватою плівкою.

    При середній і важкій формі молочниці груднічок може перебувати у збудженому стані. погано спати, погано смоктати або взагалі відмовлятися від грудей або соски. Крім того, такі форми молочниці досить часто поєднуються з іншими проявами кандидозу: поширенням грибка на пахову, стегнову і сідничний область і також зовнішні статеві органи, уретру і піхву .

    Саме тому при виявленні перших ознак орального кандидозу у грудничка необхідно якомога швидше звернутися до педіатра. Тільки досвідчений фахівець під час повного огляду та при необхідності за результатами аналізів зможе точно визначити збудника, поставити діагноз і призначити адекватне лікування.

    Діагностика та лікування молочниці у новонароджених

    Діагностика орального кандидозу зводиться до огляду, а також Мікологічна, бактеріологічному та іншим аналізам зіскрібка з ураженої ділянки. Додатково можуть знадобитися розгорнуті аналізи сечі, крові та бакпосев калу. Однак у більшості випадків діагноз оральний кандидоз ставлять на підставі первинного огляду дитини.

    Рецидиви молочниці вимагають більш детального обстеження. Поодинокі види грибків Кандида несприйнятливі до основного препарату, що застосовується при лікуванні молочниці. Саме тому наступні захворювання, особливо з малим проміжком часу, вимагають точного визначення збудника і правильного вибору методу лікування.

    Для якісного лікування кандидозу необхідно визначення та усунення чинників, що провокують розвиток захворювання. Разом з общеукрепляющей терапією при локальних поверхневих формах кандидозу п роводітся зовнішня місцева терапія з зрошенням вогнищ розмноження грибка протигрибковими і дезинфікуючими препаратами.

    Покриті нальотом ділянки протирають ватним або марлевим тампоном, змоченим в розчині марганцю, соди, таніну, перекису водню або бури. Далі уражені ділянки змащують розчином Люголя, азотнокислого срібла або іншими. Подібні маніпуляції проводяться кожні 2-3 години протягом як мінімум 5 днів .

    Крім того, уражену область необхідно обробляти протигрибковими складами. суспензією леворина або нистатина, лімафуціна, розчином клотримазолу. В окремих випадках рекомендують лікування за допомогою оральних форм флуконазолу Дифлазон, діфлукан та інших. Дана терапія призначається в основному при ураженні великих ділянок або розповсюдженні грибка одночасно на кілька органів.

    При лікуванні дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні, матері необхідно особливу увагу приділяти догляду за сосками до і після годування. Для цього молочні залози ретельно обмивають, а соски обробляють содовим розчином. Під час лікування орального кандидозу кожен предмет, який може опинитися у дитини у роті, необхідно кип’ятити .

    Профілактика молочниці у новонароджених

    Перше і головне правило профілактики молочниці ретельне дотримання гігієни і всіх правил по догляду за новонародженим. Особливу увагу гігієні необхідно приділяти при догляді за недоношеними або ослабленими дітьми, а також малюками, котрі перенесли операції, інфекційні або запальні захворювання.

    Вкрай важлива профілактика і своєчасне лікування кандидозу у матері. оскільки грибок легко передається з рук в руки, через предмети побуту, а також з материнським молоком.

    Діти, що проходять антибактеріальну терапію, для профілактики розвитку кандидозу та інших грибкових і бактеріальних інфекцій, повинні одночасно отримувати протигрибкові препарати (флуконазол) і пробіотики .

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!